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갑상선암의 원인, 증상, 치료 및 예방

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by 베라리스 2024. 11. 1. 13:10

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"갑상선암의 원인, 증상, 치료 및 예방"

갑상선암은 목 앞부분에 위치한 갑상선에서 발생하는 암으로, 전 세계적으로 발병률이 높아지고 있는 추세입니다. 특히 여성에게서 많이 발병하며, 조기 발견과 적절한 치료로 완치율이 높은 암 중 하나로 알려져 있습니다.

이번 글에서는 갑상선암의 원인과 증상, 진단, 치료 방법, 예방 등에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

 

1.    갑상선과 갑상선암이란?

 

갑상선은 목 앞쪽에 나비 모양으로 위치한 기관으로, 신진대사를 조절하는 갑상선 호르몬을 분비하는 역할을 합니다. 이러한 갑상선에 비정상적인 세포가 자라면서 암을 형성하는 경우, 이를 갑상선암이라고 부릅니다.

갑상선암은 진행이 느리며 대개 예후가 좋지만, 암의 종류에 따라 다소 차이가 있습니다.

 

2.    갑상선암의 원인

 

갑상선암의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않으나, 다음과 같은 여러 요인들이 위험을 높일 수 있다고 알려져 있습니다.

 

1)   유전적 요인

가족 중에 갑상선암이 있는 경우 발병 가능성이 높아집니다.

2)   방사선 노출

특히 어릴 때 방사선에 노출된 경우 갑상선암 위험이 증가합니다.

3)   호르몬 요인

갑상선암은 여성 호르몬과 관련이 있을 수 있으며, 여성에서 발병률이 높습니다.

4)   식습관

요오드가 부족하거나 과다한 식단이 갑상선 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

5)   기타 만성질환

갑상선염이나 기타 자가면역질환이 있는 경우 위험이 높아질 수 있습니다.

 

3.    갑상선암의 종류

 

1)   유두암(Papillary  Carcinoma)

가장 흔한 형태로, 모든 갑상선암의 약 80%를 차지합니다. 암의 진행 속도가 느리고 전이가 잘 일어나지 않아 예후가 좋습니다.

2)   여포암(Follicular Carcinoma)

전체 갑상선암의 약 10~15%를 차지하며, 유두암보다 전이 위험이 높습니다. 주로 뼈나 폐로 전이되기 쉽지만, 적절한 치료 시 예후가 좋은 편입니다.

3)   수질암(Medullary Carcinoma)

갑상선의 칼시토닌을 분비하는 세포에서 발생하며, 유전적 요인이 강합니다. 수질암은 림프절이나 다른 장기로 빠르게 전이될 수 있어 조기 진단이 중요합니다.

4)   미분화암(Undifferentiated Carinoma)

갑상선암 중 가장 희귀하고 공격적인 형태로, 치료가 어렵고 예후가 좋지 않습니다. 종양이 매우 빠르게 성장하고 주변 조직으로 침투하는 특성이 있습니다.

 

4.    갑상선암의 증상

 

갑상선암은 초기에는 별다른 증상이 없으므로, 정기적인 검진이 중요합니다. 증상이 나타나면 다음과 같은 양상으로 발생할 수 있습니다.

 

1)   목에 혹이 만져짐

무통성 혹이나 결절이 목 앞부분에 만져질 수 있습니다.

2)   목소리 변화

암이 성대 주변을 침범하면 목소리가 쉰소리가 날 수 있습니다.

3)   삼킴 곤란

종양이 식도 주변을 압박하면서 삼키기 어려워질 수 있습니다.

4)   호흡 곤란

암이 기도를 압박할 경우 호흡이 어려워질 수 있습니다.

5)   림프절 부종

목 주위의 림프절이 커지면서 불편함을 느낄 수 있습니다.

 

5.    갑상선암의 진단

 

갑상선암 진단을 위해 여러 가지 검사를 시행할 수 있으며, 정확한 진단을 통해 암의 종류와 병기(진행 단계)를 확인하게 됩니다.

 

1)   초음파 검사

갑상선 결절의 크기, 모양 등을 파악하여 암일 가능성을 평가합니다.

2)   미세침흡인검사(FNA)

세포 검사를 위해 가느다란 바늘로 갑상선 결절에서 세포를 채취하여 암 여부를 확인합니다.

3)   혈액 검사

칼시토닌, 갑상선 자극 호르몬(TSH) 등을 측정하여 진단을 돕습니다.

4)   CT 또는 MRI

종양의 크기와 주변 조직 침범여부를 확인하여 병기를 결정하는데 사용합니다.

5)   PET 스캔

암이 다른 장기로 전이되었는지 확인하는데 유용합니다.

 

6.    갑상선암의 치료 방법

 

갑상선암의 치료는 암의 종류와 병기, 환자의 건강 상태에 따라 다르게 결정됩니다. 대개 수술과 방사성 요오드 치료가 주요한 치료 방법입니다.

 

1)   수술

수술은 갑상선암 치료에서 가장 중요한 방법입니다. 암의 범위에 따라 부분 절제나 전절제를 선택할 수 있습니다. 수술 후 갑상선 호르몬 부족이 발생할 수 있어, 평생 호르몬제를 복용해야 할 수도 있습니다.

2)   방사성 요오드 치료

갑상선암 세포를 죽이기 위해 방사성 요오드를 사용하며, 특히 유두암과 여포암 환자에게 효과적입니다. 수술 후 남은 암세포를 제거하거나 재발 방지를 위해 사용됩니다.

3)   외부 방사선 치료

수술이 불가능하거나 암이 전이된 경우 외부 방사선 치료를 사용할 수 있습니다. 종양이 성장하는 것을 억제하고 증상을 완화하는데 도움을 줍니다.

4)   항암 화학요법

미분화암과 같이 치료가 어려운 갑상선암에 사용될 수 있지만, 일반적으로는 사용 빈도가 낮습니다.

5)   표적 치료제

최근에는 특정 유전자 변이를 타겟으로 하는 표적 치료제가 사용되고 있으며, 암의 진행을 늦추는데 효과적일 수 있습니다.

 

7.    갑상선암 예방 및 관리

 

1)   정기 검진

***갑상선암은 초기 증상이 없는 경우가 많으므로, 정기적인 초음파 검진을 통해 조기 발견이 중요합니다.

2)   방사선 노출 최소화

갑상선은 방사선에 민감하므로 불필요한 방사선 노출을 피하는 것이 좋습니다.

3)   건강한 식습관

요오드 섭취를 균형 있게 유지하고, 신선한 과일과 채소를 포함한 식단으로 면역력을 강화하는 것이 중요합니다.

4)   금연과 금주

***흡연과 음주는 갑상선 건강뿐만 아니라 전반적인 암 발생 위험을 높일 수 있습니다.

 

8.    결론

 

갑상선암은 적절한 조기 진단과 치료로 완치율이 높은 암 중 하나입니다. 다양한 원인과 위험 요인이 있지만, 정기적인 검진과 건강한 생활 습관을 통해 예방이 가능하며, 치료 후 관리도 중요합니다. 갑상선암에 대해 정확히 이해하고, 필요한 경우 전문가의 진단과 조언을 받는 것이 중요합니다.

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