조현정동장애 원인, 유형, 증상, 치료 방법과 예후

"조현정동장애 원인, 유형, 증상, 치료 방법과 예후"

조현정동장애(Schizoaffective Disorder)는 조현병과 기분장애의 증상이 함께 나타나는 정신질환입니다. 이 장애는 조현병의 망상, 환청 같은 정신증적 증상과 우울증이나 조증 같은 기분장애 증상이 동시에 나타나거나 주기적으로 반복되어 심리적, 사회적 기능에 큰 어려움을 초래합니다.

 

조현정동장애의 원인

 

조현정동장애의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 조현병과 기분장애 모두의 특성을 가진 만큼 유전적, 신경화학적, 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정됩니다.

 

1.    유전적 요인

가족력이 있으면 발병 가능성이 높아지며, 조현병이나 기분장애가 있는 가족 구성원에서 더 높은 발병률을 보입니다.

2.    신경화학적 요인

***세로토닌, 도파민과 같은 신경전달물질의 불균형이 주요 원인으로 지목됩니다.

3.    환경적 요인

심각한 스트레스, 약물 남용, 외상 경험 등이 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

조현정동장애의 유형

 

조현정동장애는 기분장애의 종류에 따라 다음과 같은 두 가지로 구분됩니다.

 

1.    양극성형

조증 또는 경조증이 있는 경우

2.    우울형

우울증이 주요 기분장애인 경우

 

조현정동장애의 특징과 진단 기준

 

조현정동장애는 두 가지 주요한 증상이 복합적으로 나타납니다.

 

1.    정신증적 증상

조현병에서 주로 나타나는 망상(현실과 다른 믿음을 갖는 것), 환각(실제로 존재하지 않는 소리를 듣거나 무언가를 보는 것) 등이 포함됩니다.

2.    기분장애 증상

주요 우울 에피소드나 조증 에피소드가 주기적으로 발생합니다.

①   주요 우울 에피소드

의욕 상실, 극단적인 슬픔, 식욕 및 수면의 변화 등 전형적인 우울증 증상

②   조증 에피소드

극단적으로 들뜨거나 초조한 기분, 과도한 자신감, 불면증 등 고양된 기분 증상

 

조현정동장애는 조현병과 기분장애가 단순히 동시에 있는 상태가 아니라, 두 가지 증상이 상호작용하며 발병하는 특징이 있습니다. DSM-5(정신질환 진단 및 통계 매뉴얼)에 따르면, ***정신증 증상이 최소 2주 이상 기분장애 증상 없이 나타나는 기간이 있어야 하며, 기분장애 증상이 전반적인 증상 발현 기간 동안 상당히 존재해야 조현정동장애로 진단될 수 있습니다.

 

조현정동장애 증상과 경과

 

조현정동장애는 보통 청소년기 또는 젊은 성인기에 시작되며, 평생에 걸쳐 지속될 수 있습니다. 증상의 강도와 발현 빈도는 개인에 따라 다르며, 증상이 재발하거나 악화되기도 합니다.

 

1.    초기 증상

초기에는 현실감이 떨어지거나 과도하게 기분이 고조되는 증상 등이 나타날 수 있습니다.

2.    급성 증상

***망상, 환청, 극단적인 기분변화가 급성으로 나타납니다.

3.    회복기

증상이 완화되는 단계이며, 대부분의 환자는 치료를 통해 증상이 호전됩니다.

 

조현정동장애 치료 방법

 

조현정동장애는 조현병과 기분장애를 모두 다뤄야 하기 때문에 약물 치료와 심리치료가 병행됩니다.

 

1.    약물 치료

조현정동장애 치료에는 항정신병제, 기분 안정제, 항우울제 등이 사용됩니다.

①   항정신병제

정신증 증상을 완화시키는데 도움이 됩니다.

②   기분 안정제

조증이나 우울증의 기분 변화를 조절하는데 사용됩니다.

③   항우울제

주요 우울 에피소드가 주 증상인 경우 사용됩니다.

2.    심리 치료

인지행동치료(CBT), 가족 치료 등이 포함됩니다.

①   인지행동치료

왜곡된 사고를 교정하고 감정을 조절하는데 도움이 됩니다.

②   가족 치료

***환자와 가족이 증상을 이해하고, 관리 전략을 배우도록 돕는 것이 목표입니다.

3.    생활 관리와 사회적 지원

조현정동장애 환자는 장기적인 관리를 필요로 하므로 스트레스 관리, 규칙적인 생활 습관 등이 중요합니다. 사회적 지원 시스템도 환자가 심리적으로 안정감을 갖도록 돕습니다.

 

조현정동장애 재발 방지와 예후

 

조현정동장애는 치료를 통해 증상을 효과적으로 조절할 수 있지만, 완치보다는 관리가 중요한 질병입니다. ***환자는 꾸준히 약물을 복용하고, 심리치료를 병행하며 재발을 방지해야 합니다. 조현정동장애는 재발 위험이 높기 때문에 주기적인 의료적 모니터링이 필요합니다.

감사합니다.